W celu poprawienia jakości usług korzystamy z plików
cookies
. Pozostając na stronie, wyrażasz zgodę na wykorzystanie tej technologii.
Zgadzam się
Jak to działa
O aparacie
Cennik
Rezultaty
FAQ
Zaloguj się
Zaloguj się
Nie masz konta?
ZAREJESTRUJ SIĘ
Sięgnij po uśmiech
Jak to działa
O aparacie
Cennik
Rezultaty
FAQ
Zaloguj się
Nie masz konta?
ZAREJESTRUJ SIĘ
Kwalifikacja do leczenia
Poświęć chwilę, odpowiedz na kilka pytań i dowiedz się, czy Smilenation jest Twoim sposobem na piękny uśmiech.
Status
None
Init
Accept
Denial
Paid
Wystające
None
Not at all
Medium
Strongly
Other treatments
None
Tak
Nie
paymentType
None
0
1
2
3
4
1
Jak opisałbyś swoje zęby?
Ściśnięte
Wcale/trochę
Średnio
Mocno
Ze szparami
Wcale/trochę
Średnio
Mocno
Przebarwione
Wcale/trochę
Średnio
Mocno
2
Czy kiedykolwiek nosiłeś aparat ortodontyczny?
Tak
Nie
3
Czy nosisz drut retencyjny?
Drut retencyjny to drut, który jest przymocowany z tyłu do zębów.
Tak
Nie
4
Czy masz jakieś problemy związane ze stawem skroniowo-żuchwowym?
Tak
Nie
5
Czy odczuwasz jakieś niepokojące objawy związane z dziąsłami?
Np. parodontoza, krwawiące lub bolące dziąsła, poluzowane zęby
Tak
Nie
6
Czy jesteś uczulony na silikon?
Tak
Nie
7
Jaka jest Twoja data urodzenia?
Dzień
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Miesiąc
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
Rok
1940
1941
1942
1943
1944
1945
1946
1947
1948
1949
1950
1951
1952
1953
1954
1955
1956
1957
1958
1959
1960
1961
1962
1963
1964
1965
1966
1967
1968
1969
1970
1971
1972
1973
1974
1975
1976
1977
1978
1979
1980
1981
1982
1983
1984
1985
1986
1987
1988
1989
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
8
Jakiej jesteś płci?
Kobieta
Mężczyzna
9
Podaj adres e-mail, na który mamy wysłać informację o rezultatach ankiety.
*Przeczytałem i akceptuję
regulamin
serwisu.
Tak, chciałbym otrzymać nowości i oferty promocyjne na temat Smilenation drogą elektroniczną.
Dalej
*Pola oznaczone gwiazdką są obowiązkowe
Zaczekaj! Sprawdzamy czy kwalifikujesz się do naszego leczenia.
